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“痛风”不是西医的专有名词。清朝林佩琴有一本书叫《类证治裁》，第五卷中详述了痛风的病因和治疗。在清以前，类似于痛风这种病称为脚气，脚气之名始自晋苏敬。在隋朝巢元方的《诸病源候论》中，对脚气也进行了相关的论述；类似的症状在《金匮要略》中称为历节，虽非完全一致，但有相同的病机。

目前，西医对于急性痛风发作期基本没有什么好的办法，只有止疼药、扶他林、碳酸氢钠而已。降低血尿酸的别嘌醇、苯溴马癃等药在疼痛发作期是不可以服用的。即便过了发作期，这些西药也不可以长时间服用，而且非常容易复发。

西医认为痛风患病的男女病例是20∶1，为什么会有这么大的差异呢？我个人认为，尿酸在血液中，无法代谢出去，日积月累形成结晶盐，引发痛风。而女性有月经的这个通道，可以减少体内的尿酸。现代研究证明，绝经后的女性患痛风的概率基本上与男性相同。

那么男性当中容易发病的又是哪些人呢？为什么吃同样的饭菜，别人不犯痛风？我发现男性患痛风的人基本上以40岁以上的人为主，而30岁以下的人很少发病，因为年轻人代谢旺盛。尽管在饮食上不是很注意，甚至恣食肥甘厚味，也很少发病。而中年男性，身体代谢已经减缓，必须通过低嘌呤饮食，增加运动量的方式来增加身体代谢。

从中医的角度来讲，容易发病的有两类人。第一类人就是脾阳虚的人，这类人因脾阳不足，导致水湿内停，患者不觉得口渴，因而也不愿意喝水。如果喝水太多，无力运化，就会造成水饮内停，水邪犯肺，导致咳嗽不止。这正与痛风患者需要大量饮水形成了矛盾。

另外，对于阳虚湿重的人，一次受寒，一次感冒就可以造成痛风的发作，寒主收引，寒主凝滞，寒主痛，而湿性黏腻，湿性趋下，寒湿相互搏结，客观上就极有可能引起痛风发作。所以，这类患者在冬季要注意防寒保暖，避免内外合邪而发病。

第二类易发病患者就是湿热体质或者是阴虚体质的人，这类人在临床也比较多见。古人用当归拈痛汤治愈较多，现代一些名老中医喜用加味苍柏散。

世上本有长生术，劝君多向古方求。现代的很多疾病，我们古代的先贤们都已经解决了，只是我们现代人不知道而已。

内容来源《医点就通》

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